Больничный при ОРВИ – срок действия и порядок оформления

Больничный лист является бланком строгой отчетности, документально подтверждающим отсутствие служащего на рабочем месте по причине болезни. Если сотрудник заболел и не предоставил листок нетрудоспособности, это приравнивают к прогулам. Дополнительно больничный закрепляет возможность получения пособия по временной нетрудоспособности.

Бланк един, он не изменяется в зависимости от вида заболевания и причины обращения к врачу. Формальный вид документа утвержден Приказом Минздравсоцразвития №347н от 26.04.2011. Кто оформляет и какой минимальный срок больничного листа, порядок применения листка временной нетрудоспособности регулируют нормативно-правовые акты:

• Трудовой кодекс (ст. 124, 138 ТК РФ);
• Налоговый кодекс (ст. 217, 255 НК РФ);
• 255-ФЗ от 29.12.2006 (обязательное социальное страхование временной нетрудоспособности);
• 323-ФЗ от 21.11.2011 (оплата БЛ органами соцстрахования);
• ПП РФ №375 от 15.06.2007 (начисление компенсации);
• ПП РФ №2375 от 30.12.2020 (прямые выплаты);
• Приказ Минздрава №925н от 01.09.2020.

Порядок выдачи закреплен в Приказе №925н. Выдают его только те лица, которые имеют специальную лицензию на медицинскую деятельность и на услуги по экспертизе. Оформляют либо лечащие врачи медицинских учреждений, либо врачи клиник научно-исследовательских институтов. Выдавать листок нетрудоспособности вправе и фельдшеры, и зубные врачи медучреждений. Оформляют на бумаге или в электронном виде.

Больничный лист не всегда выдается только в соответствии с заболеванием. Его оформляют и по беременности и родам на 30-й неделе беременности для получения материальной компенсации. Выдают не только по болезни, но и при необходимости ухода за больным членом семьи: заболевшим ребенком, близким родственником.

Как и любой другой бланк строгой отчетности, листок нетрудоспособности заполняется по утвержденному законодательством регламенту. Если в документ закралась ошибка, ее корректно исправляют.

Пособие рассчитывается, исходя из среднего заработка за два года, предшествующих расчетному периоду. Оплата листка нетрудоспособности напрямую зависит от стажа:

• менее полугода — исчисляется из минимального размера оплаты труда (МРОТ);
• от 3 до 5 лет — выплатят 60% от исчисленной суммы;
• от 5 до 8 лет — компенсируется 80%;
• 8 лет и более — пособие по временной нетрудоспособности выплачивают в полном размере (100%).

Эксперты КонсультантПлюс разобрали, как рассчитать и оплатить больничный в 2021 году. Используйте эти инструкции бесплатно.

Что нужно проверить после выздоровления от COVID-19

Чем больше переболевших коронавирусной инфекцией, тем понятнее, что для многих заболевание не проходит бесследно. Даже те, кто перенес инфекцию в легкой форме, могут отмечать всевозможные неприятные симптомы. В Минздраве говорят о необходимости проведения для таких пациентов реабилитации и создают специальную комиссию для изучения постковидного синдрома.

Первое время врачи советуют переболевшим возвращаться к обычной жизни аккуратно, беречь себя, не перенапрягаться, соблюдать режим сна и отдыха и правильно питаться, а нагрузки наращивать очень постепенно.

Медицинский директор Лабораторной службы Хеликс Дмитрий Денисов ответил на ряд вопросов по заданной теме.

Что такое постковидный синдром?

Национальный институт качества медицинской помощи (NICE) Великобритании разработал рекомендации, согласно которым, если признаки и симптомы заболевания сохраняются от 4 до 12 недель — это продолжающийся симптоматический COVID-19; если симптомы сохраняются более 12 недель и не объясняются альтернативным диагнозом, то, скорее всего, это постковидный синдром.

Таким образом, время восстановления у всех разное: у многих после перенесенной инфекции симптомы продолжаются менее 12 недель, у других — дольше. Если симптомы не исчезают или возникают новые в срок от 4 до 12 недель, то рекомендуется проконсультироваться с врачом и сдать анализы.

Не надо заниматься самодиагностикой и самолечением. Интерпретировать результаты исследований и назначать терапию в случае, если параметры отклоняются от нормы, может только врач, так же как и отслеживать в динамике показатели результатов анализов.

На какие показатели обязательно стоит обратить внимание после перенесенного COVID-19 и почему?

Изменения, возникающие в организме после заражения COVID-19, могут влиять на самочувствие и во время выздоровления, и в дальнейшем. Поэтому стоит обратить внимание на оценку тех органов и систем, которые чаще всего поражаются инфекцией. Вот примерный перечень исследований, которые помогут составить объективную картину состояния здоровья:

• общий анализ крови,
• анализ на СРБ (С-реактивный белок) и ферритин (поможет исключить остаточный воспалительный процесс и анемию);
• проверить свертываемость крови (нужен, чтобы исключить риск образования тромбов);
• оценить состояние миокарда (сердечной мышцы) (это особенно важно, если человек перенес пневмонию или у него были проблемы с сердцем до инфекции);
• проверить показатели печени и почек (это поможет оценить их состояние после заболевания и приема лекарств).

Важные анализы для прогноза восстановления:

• лактат — маркер гипоксии (недостатка кислорода в организме);
• уровень витамина D (его дефицит, который наблюдается у большинства населения нашей страны, приводит к более длительному выздоровлению).

Кроме того, можно провести количественное исследование уровня антител — это позволит оценить иммунный ответ на перенесенную инфекцию и определить целесообразность вакцинации.

Проверка перечисленных показателей здоровья рекомендована тем, кто перенес COVID-19 в легкой или средне-тяжелой форме, в том числе с осложнением в виде пневмонии, и проходил амбулаторное лечение на дому.

Упадок сил, нарушение сна, снижение физической выносливости, сохраняющиеся проблемы со стороны дыхательной системы, такие как кашель и одышка, — все это показания к прохождению исследования для проверки состояния здоровья, чтобы подтвердить окончательное выздоровление или оценить возможные осложнения после перенесенной инфекции.

Когда лучше сдавать анализы в рамках обследования?

Многие интересуются, нужно ли обследоваться сразу после выписки из больницы (либо окончания курса домашнего лечения) или должен пройти определенный промежуток времени? Тут опять-таки стоит следовать рекомендациям лечащего врача.

С помощью исследований можно подтвердить окончательное восстановление, оценить в конце заболевания, насколько хорошо идет процесс выздоровления, а также исключить риски осложнений после перенесенной инфекции. Период, когда клиенту рекомендуется к прохождению данный комплекс, зависит от целей исследования.

Анализ крови на антитела к короновирусу

Вакцинация препаратом «М-М-P II»

Для профилактики кори, паротита и краснухи. Сохранение уровня антител в крови более 11 лет.

Ликвидация любых аномалий зубов, восстановление эстетики и полноценных функций

Вакцинация детей «Инфанрикс Гекса»

От дифтерии, столбняка, коклюша, гепатита В и полиомиелита

Порядок получения больничного листа

Выдача документов осуществляется в государственных медицинских учреждениях, к которым граждане прикрепляются в соответствии с полисами ОМС. Также можно обратиться к терапевту в частную клинику, услугами которой пользуется гражданин.

Оформление документа также возможно по месту жительства человека, для чего врач вызывается на дом. Как правило, к этому прибегают, если у больного высокая температура, и ему тяжело передвигаться самому. При этом потребуется наличие паспорта и полиса ОМС. Законодательство РФ не содержит запрета на оформление больничных по месту проживания граждан.

Алгоритм получения пошагово

Как получить листок о временной нетрудоспособности в больнице:

• прийти на прием к врачу;
• при себе иметь паспорт, медицинскую карточку и страховой полис;
• пройти обследование, сдать необходимые анализы;
• врач поставит диагноз, выпишет бумажный или оформит электронный бланк.

В больницу нужно идти утром. Если пациент обратился к врачу вечером, на бланке о временной нетрудоспособности ставится дата следующего дня. День обращения в этом случае считается прогулом.

Больничный по уходу за детьми оформляется по такой же схеме, только на прием к врачу нужно привести ребенка.

Как оформить электронный листок самостоятельно на период карантина:

• подать заявление на сайте Фонда Службы Социального Страхования;
• ввести данные в специальную форму;
• загрузить отсканированную копию паспорта и страниц документов, подтверждающих возвращение из заграничной поездки;
• сообщить регистрационный номер бланка работодателю.

Для получения листка нетрудоспособности на дому нужно вызвать врача по телефону, подготовить паспорт и страховой полис. Медик заполнит бланк после домашнего осмотра.

Как оплачивается больничный при коронавирусе?

Порядок выплат по больничному листу при коронавирусе ничем не отличается от иных ситуаций, например, от больничного при ОРВИ или по уходу за заболевшим ребенком. На размер выплат не влияет, болеет ли пациент вирусной пневмонией, вызванной COVID-19, или же он вынужден придерживаться карантина из-за контакта с больным, хронических заболеваний или пожилого возраста.

На размер выплат влияет:

• Трудовой стаж;
• Фактический заработок сотрудника за последние два года;
• Установленный уровень МРОТ.

При каких симптомах дают больничный лист, перечень заболевании

Практически у любого человека возникало хоть раз желание не пойти на работу. У всех бывает состояние, когда с утра недомогаешь и чувствуешь себя очень плохо, а температуры нет.

Можно каким-то образом на законных основаниях не пойти на работу.

Существует ли реестр заболеваний, при которых выписывают больничный лист, как минимум на несколько дней или на неделю без ярко выраженных симптомов болезни.

Больничный лист – это документ, который выдается врачом человеку, когда он не может работать по состоянию здоровья и наделяет правом получения денежного пособия на время не трудоспособности. При этом больной должен быть зарегистрированным участником системы социального страхования и иметь полис.

В каких случаях оформляют больничный лист

Перечня патологий, при которых выдается листок нетрудоспособности, не существует. Больничный гражданину выдается при наличии заболеваний или состояний, когда его трудоспособность ограничена.

Это может быть не только из-за плохого самочувствия и физического состояния при заболеваниях.

Его выдают беременным при любом заболевании или состоянии, создающем угрозу будущему ребенку, а также ухаживающим за больными детьми.

Основания для его предоставления следующие:

• травма на производстве;
• по болезни;
• беременность;
• процедура ЭКО;
• роды;
• уход за детьми до семи лет;
• проведение протезирования по медицинским показаниям;
• уход за недееспособными членами семьи;
• на период учебного учреждения при карантине;
• долечивание в санатории или на курорте;
• отстранение от работы сотрудников общепита или детских садов, зараженных заразным заболеванием или носителя его.

Выдают ли освобождение от работы, когда нет симптомов

Существуют патологии, при которых выдается освобождение от работы, если нет никаких клинических симптомов.

К ним относятся следующие болезни:

• обострение цистита (воспаление мочевого пузыря);
• остеохондроз позвоночника;
• обострение аллергии;
• лечение геморроя;
• гастрит;
• осложнения конъюнктивита;
• отравление (кроме алкогольных);
• на время лечения у стоматолога.

Сотрудник, который почувствовал себя плохо, имеет право пойти в поликлинику. При наличии подозрения на эти болезни ему дают больничный и отправляют на обследование. Если нет, ему дадут справку на один день для предъявления по месту работы.

При каких симптомах отказывают в предоставлении больничного листа

Отказать в предоставлении листка нетрудоспособности могут не только при отсутствии признаков болезни, но и при других обстоятельствах.

К ним относят следующее:

• нахождение под стражей;
• присутствие на плановом медосмотре;
• медицинское освидетельствование по линии военкомата;
• страдание хроническими заболеваниями, но при отсутствии ухудшения самочувствия.

Диагнозы, при которых выдача больничного листа не полагается:

• пяточная шпора – при этой патологии, даже если есть боли, дадут рекомендацию пользоваться специальными стельками;
• при экстракции зуба мудрости, прошедшем без осложнений.

В этой ситуации выдается справка на один день. Освобождают от работы только при воспалительном поражении тканей, окружающих зуб.

Могут ли без температуры выдать листок нетрудоспособности

Выдать больничный лист при простуде могут, если кроме этого симптома, присутствуют другие признаки болезни. На приеме у терапевта можно сообщить, что приняли любое жаропонижающее. Но вчера температура была. Врач всегда будет выявлять другие симптомы, которые можно определить при обычном осмотре.

Они при этом заболевании бывают следующие:

• кашель;
• красное горло;
• повышенная потливость;
• покраснение склер;
• насморк;
• общая слабость;
• слезотечение;
• ломота в костях и мышцах;
• увеличение подчелюстных лимфатических узлов;
• приступообразный сухой кашель.

Врач пошлет больного на анализы и дополнительные обследования, для подтверждения диагноза. Будьте к этому готовы.

Если у больного есть все признаки острого респираторного заболевания, то терапевт никогда не откажет в оформлении временной нетрудоспособности, хотя бы на минимальный трехдневный срок.

Ведь у него не только развиваются осложнения, при ОРВИ переносящемся на ногах, он будет активно заражать окружающих.

Если человек уверен, что в платном медицинском центре легче получить больничный, то это не так. Далеко не каждый частный центр имеет право на выдачу бланков. Если эта лицензия имеется, то врачи его несут перед законом такую же ответственность, как и врачи государственных поликлиник.

Купить этот документ тоже практически невозможно, никто из врачей на это не пойдет. Подобное действие грозит преследованием по закону за подделку документов вплоть до уголовной ответственности.

Приказ Министерства Здравоохранения № 624 гласит, гражданин может обращаться в медицинское учреждение, где ему окажут помощь, выпишут больничный лист.

Для оформления, иметь с собой паспорт, полис медицинского страхования. Доктор осматривает пациента, диагностирует ОРВИ, назначает лечение, заполняет документацию.

Оформить документ разрешается в медицинских центрах частного вида.

Можно вызвать врача домой, он осмотрит пациента, назначит терапию, подаст сведения об открытии листка. Так же открывается лист для взрослого, при заболевании маленького ребенка, только доктор приходит из детской поликлиники.

Для закрытия документа требуется повторное посещение доктора, который осмотрит пациента, подтвердит его выздоровление (даст рекомендации для дальнейшего лечения, назначит анализы, исследования).

Когда клинических симптомов нет, врач заполняет все поля. На месте для кода заболевания, проставляется комбинация «01». Это свидетельство заболевания острой респираторной вирусной инфекцией.

После получения документа на руки, пациент проверяет правильность указания личных данных (фамилия, имя, отчество, дата рождения, место работы, дни отсутствия на службе). Подписывает бумагу, ставит необходимые печати в кабинете делопроизводителя. Дни, пропущенные по причине заболевания, работнику оплачиваются, согласно правилам, установленным законодательством.

Оформление листка нетрудоспособности простое. При возникновении первейших симптомов заболевания, следует незамедлительно обращаться к доктору, начинать проведение лекарственной терапии для скорейшего выздоровления.