Pravo-76.ru

Юридический журнал
10 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Выбор лечащего врача в поликлинике и стационаре

Право пациента на выбор врача и медицинской организации

  • 12674

В главе 4 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее — Закон об основах охраны здоровья) установлен базовый ряд прав пациентов, одним из которых является право на выбор врача и медицинской организации (ст. 21 Закона об основах охраны здоровья). При всей простоте, на первый взгляд, данного вопроса, при реализации на практике данного права существуют некоторые особенности и нюансы.

В отношении данного права пациента существует казусная ситуация, порождаемая несовершенством действующего законодательства. При буквальном толковании норм права, пациент вне рамок программы государственных гарантий на получение бесплатной медицинской помощи вообще не имеет права на выбор врача и медицинской организации.

Так в ст. 19 Закона об основах охраны здоровья установлено, что пациент имеет право на выбор врача и выбор медицинской организации в соответствии с настоящим Федеральным законом. Таким образом, происходит отсылка к ст. 21 данного закона, которая устанавливает, что такое право реализуется только при выборе врача и медицинской организации при получении бесплатной помощи в рамках программы государственных гарантий.

На основании вышеизложенного получается, что пациент вне программы государственных гарантий законодательно не имеет права на выбор медицинской организации и врача. Для справки: в старом Законе об основах охраны здоровья, утратившим силу с 1 января 2012 года, за пациентом было закреплено данное право.

Различия между другими типами

Семейные доктора – многопрофильные специалисты, в этом состоит их основное отличие от терапевтов. Они обладают знаниями во всех областях медицины. Кроме основного обучения и наличия диплома врача общей практики, специалисты подтверждают профессиональные знания и навыки прохождением периодического обучения и получением сертификата врача общей практики.

Профстандарт определяет следующие виды деятельности — профилактическое, диагностическое, лечение болезней или состояний, реабилитация, сохранение и забота о здоровье пациентов всех возрастов, пола и тяжести каждого конкретного случая в стационарном пункте и прием взрослого населения по профилю «терапия» в районных медицинских учреждениях (в условиях постоянного контроля и лечения).

Семейный доктор – универсальная специальность. Она позволяет работать в государственных и частных клиниках, а многие опытные профессионалы работают в личных кабинетах. Такая практическая деятельность медиков, получает широкое распространение в крупных городах России.

Кабинет врача общей практики оборудуется необходимой мебелью и инструментами для проведения первичной диагностики. Региональные руководители в системе здравоохранения поддерживают создание таких пунктов приема пациентов, наличие способствует снижению нагрузки на участковых врачей и поликлиники, гарантирует качество постановки предварительного диагноза и назначения дальнейшего лечения.

Рост количества врачей общей практики в Москве увеличивается с каждым годом. Вслед за столицей, такая специфика заботы о населении распространяется и на область, в регионы приходят квалифицированные доктора.

Расширение географии деятельности ВОП в Москве и регионах характеризуется положительными отзывами пациентов: отсутствие длинных очередей, уютной и доброжелательной атмосферой приема. Все большее количество людей предпочитают обращаться за медицинской помощью к специалистам общей практики, доверять им свое здоровье и благополучие.

Дневной стационар

Зачастую в ритме большого города времени не хватает на многие важные дела, в том числе и на посещение врача. Многие, испытывая тревожные симптомы, откладывают этот важный для здоровья вопрос на потом. И только когда недомогание становится вовсе нестерпимым, начинают задумываться о выборе клиники, поиске нужного специалиста и удобного времени приёма. И даже сегодня, когда есть возможность записаться к врачу через интернет или телефон, поход к врачу вынуждает взять отгул на работе или отпроситься на половину рабочего дня. А что же делать в случае, если лечение потребует пребывание в стационаре?

Читать еще:  Как правильно написать в нарушение или в нарушении

Практически у каждого современного человека рекомендация врача пройти лечение в стационаре вызывает тревогу. Как перенести намеченные деловые встречи и встречи с близкими людьми? На кого оставить детей и тяжелобольных родственников? В конечном итоге тревога выпасть из привычного ритма жизни заставляет человека откладывать лечение всё дальше и дальше вплоть до критических состояний!

И вот решение найдено – дневной стационар, который позволяет провести необходимые процедуры и даже некоторые операции, сдать анализы, а после отправиться домой или на работу, спать дома в привычных условиях, самому выбирать меню (*в соответствии с рекомендациями лечащего врача)!

В этом и заключается основное его отличие от традиционного больничного стационара.

Когда дневной стационар необходим?

Дневной стационар – выбор деятельных, деловых людей, которые готовы заняться своим здоровьем основательно, но не могут уйти в отпуск. Также это может быть находкой для беременных женщин и пациентов с заболеваниями, при которых лечение в домашних условиях невозможно, так как требуется специальное оборудование, ежедневный контроль, внутривенное введение препаратов и т.д.:

  • состояние после перенесенного инфаркта миокарда;
  • артериальная гипертензия;
  • сердечная недостаточность;
  • нарушения центрального и периферического кровообращения;
  • хроническая ишемия мозга;
  • язважелудка;
  • язва двенадцатиперстной кишки;
  • последствия черепно-мозговой травмы;
  • невриты;
  • сахарный диабет;
  • радикулит;
  • а также заболевания печени, почек и ещё целый ряд болезней с успехом лечатся или контролируются в условиях дневного стационара.

Premium Clinic предлагает Вам пройти капельницы в клинике.

Преимущества дневного стационара в Premium Clinic

В Центре медицины и реабилитации, в Premium Clinic в Химках опытный медицинский персонал, современное оборудование и комфортные условия пребывания позволят Вам получить лечение быстро и удобно. В Семейной медицинской клинике Премиум клиник лечащий врач составит для Вас план лечения, назначит необходимые процедуры и сопроводит до момента выздоровления и выписки.

И при этом важно, что курс лечения в дневном стационаре является полноценным, как если бы Вы находились в больнице постоянно. Главное – приезжать на все предписанные процедуры вовремя и следовать рекомендациям врача.

Запись на лечение в дневном стационаре в Premium Clinic

Для того чтобы записаться на лечение в дневном стационаре, просто позвоните по номеру 8 (495) 643-19-60 / 8 (495) 128-19-60 или оставьте заявку на сайте клиники. Оператор ответит на Ваш звонок и поможет выбрать удобное время записи к специалисту!

Мы работаем для Вас ежедневно: пн.-сб. с 08:00 до 21:00, вс. с 10:00 до 19:00 по адресу: Московская обл., Химки, Юбилейный проспект, 6А, 2 этаж.

К нам можно добраться: от м. Планерная (автобус 469 до остановки «Юбилейный проспект»), м. Речной вокзал (маршрутка 986к до остановки «Юбилейный проспект»), м. Войковская (автобусы 905, н1 или троллейбусы 43, 43к до остановки «Беломорская улица». Далее, автобусы 343, 443, 482 или маршрутка 986к до остановки «Юбилейный проспект»).

Доверьтесь нашим специалистам и получите комфортную и удобную для Вас медицинскую помощь!

Право на другого врача и консилиум

В ситуации, когда врач поставил диагноз и назначил лечение, а пациент сомневается, или лекарства не имеют доказанной эффективности, у пациента есть право получить мнение другого специалиста. Можно даже потребовать, чтобы лечащий врач собрал консилиум.

Иногда от этого зависит не только возможность получить эффективный препарат, но и сохранение жизни. В судебной практике были случаи, когда консилиум врачей помогал спасти ребенка: лечащий врач выписал один препарат, а консилиум назначил другой.

Выбор врача и медицинской организации

Более детально право пациента на выбор врача и медицинской организации отражено в статье 21 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

  1. Для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию.
  2. Оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи осуществляется:
Читать еще:  Какие выплаты полагаются работнику при увольнении в связи с ликвидацией организации?

1) по направлению врача поликлиники по месту жительства;

2) в случае самостоятельного обращения гражданина в медицинскую организацию.

  1. Для получения специализированной медицинской помощи в плановой форме выбор медицинской организации осуществляется по направлению лечащего врача.

Информация по форме 057/У-04

Для того, чтобы планово попасть на лечение в стационар по полису ОМС, необходимо иметь на руках направление. Как правило, его выдаёт лечащий врач на амбулаторном лечении. Направление на госпитализацию выдаётся по специальной форме 057/У-04.

Расскажем подробнее, кто выдает направление на госпитализацию (форма 057/У-04), как она должна быть заполнена, чтобы в стационар приняли без проблем, и какой срок действия у такого направления.

Порядок заполнения формы

Справка по форме 057/У-04 имеет строгие нормы по её заполнению. Чтобы избежать неприятностей при госпитализации в стационар (вплоть до отказа), больному необходимо самостоятельно проверить правильность заполнения бланка, при получении его на руки.

Форма 057/у утверждена в настоящем виде приказом №255 Министерства здравоохранения от 22 ноября 2004 года. Она содержит в себе следующие поля:

1) Где выдано направление
Направление , как правило выдается в поликлинике , по месту жительства пациента. Название медицинского учреждения, в котором выдана справка, с почтовым адресом. Обычно сюда ставят печать поликлиники.

2) Код ОГРН
Регистрационный номер больницы, как юридического лица. Позволяет идентифицировать медицинское учреждение, которое выдало направление на госпитализацию.

3) Куда отправляют
Полное название медицинского учреждения, куда отправляют пациента. Кроме того подчеркивают в специальном поле, что цель направления – госпитализация больного.

4) Номер страхового полиса
Номер страхового полиса ОМС, ДМС (при его наличии). Поэтому пациент должен принести его с собой на визит к врачу

5) Данные пациента
Полное имя пациента, его дата рождения, место жительства, место работы и должность.

6) Код заболевания
Все заболевания в РФ кодируются согласно Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10). В направлении название диагноза не указывается.

7) Обоснование направления
Здесь врач должен написать, почему он отправил пациента на плановую госпитализацию. Наиболее распространенные варианты: «Для проведения дальнейшей диагностики и выбора тактики лечения», «Для постановки окончательного диагноза», «В связи с ухудшением состояния пациента».

8) Данные врача
Указывается также должность, фамилия врача-специалиста, который отправляет больного.

9) Подпись заведующего
Внизу справку должен также подписать заведующий отделением или амбулаторией.

10) Дата и печать врача

Так заполняется форма 057/У-04 (направление на госпитализацию) — Скачать бланк

Если у вас остались вопросы — звоните по номерам:
Многоканальный телефон: +7 (4942) 334-911
Бесплатно по РФ: 8 (800) 222-09-21

Пациент имеет право выбирать больницу (стационар) по ОМС

В жизни каждого из нас может случиться ситуация, когда врач констатирует: «Вам требуется госпитализация…» Это может быть как плановое лечение, так и различные диагностические или реабилитационные мероприятия. В любом случае при мысли о стационарном лечении все мы сразу же задумываемся о выборе медицинской организации, в которой готовы получать такое лечение. Выбор основывается и на отзывах о стационаре из различных информационных источников, и на личном опыте, и на опыте знакомых.

Однако врач в поликлинике выдает направление для госпитализации по ОМС в строго определённую больницу, мотивируя тем, что «именно эта больница (и никакая другая) обслуживает поликлинику и соответствующий район». Но так ли это на самом деле?

Так вот, на самом деле это не так! Пациент имеет право выбрать любую медицинскую организацию, оказывающую необходимую медицинскую помощь в рамках программы ОМС в соответствующем регионе. Об этом прямо указано в пункте 4 статьи 21 Федерального закона РФ №323-ФЗ от 21.11.2011г. «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и пункте 17 Положения об организации оказания специализированной медицинской помощи, утвержденного Приказом Минздрава РФ № 796н от 2 декабря 2014 года.

Читать еще:  Что ожидать от проверки Роспотребнадзора и как ее пройти?

Более того, врач обязан проинформировать пациента обо всех медицинских организациях, оказывающих необходимую помощь и участвующих в территориальной программе (пункт 14 Приложения к Приказу Минздравсоцразвития №406н от 26 апреля 2012 года).

. Отказать в направлении в выбранную пациентом медицинскую организацию при соблюдении указанных условий врач не имеет права.

Если врач по каким-то причинам отказывает в выдаче направления в выбранную медицинскую организацию, необходимо письменно обратиться к руководителю (главврачу) поликлиники с соответствующей просьбой. Заявление необходимо составить в двух экземплярах: один предоставить в поликлинику, второй с отметкой о приеме оставить у себя.

* Если пациент по каким-то личным причинам не хочет получать медицинскую помощь в своем регионе, он вправе самостоятельно обратиться в выбранную медицинскую организацию другого региона с просьбой рассмотреть вопрос о возможности госпитализации. Получив предварительное согласие, пациент вправе обратиться к своему лечащему врачу с просьбой выдать направление.

Важно!

Если в Вашем регионе необходимая медицинская помощь не оказывается, нет необходимых специалистов или оборудования, то врач обязан выдать направление на госпитализацию в медицинскую организацию другого региона.

Знали ли Вы: в настоящее время в территориальных программах участвуют не только государственные медицинские организации, но и частные клиники. Уточнить список участвующих в программе медицинских организаций, оказывающих необходимую Вам помощь, можно, позвонив в свою страховую компанию, а также на Горячих линиях регионального Минздрава и регионального Фонда ОМС. Кроме того, это можно сделать самостоятельно.

Для того, чтобы самостоятельно узнать, входит ли выбранная Вами медицинская организация в территориальную программу, необходимо найти «Территориальную программу государственных гарантий оказания медицинской помощи Вашего региона на текущий год» и открыть соответствующее приложение.

При нарушении прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи в соответствии с российским законодательством гражданин вправе обращаться:

  • к руководителю лечебного учреждения;
  • в городские, районные, областные органы здравоохранения;
  • серьезные случаи рассматриваются органами Росздравнадзора;
  • в страховую компанию, в каждом медицинском полисе ОМС есть ее контактные данные

Если у вас остались вопросы — звоните по номерам:
Многоканальный телефон: +7 (4942) 334-911
Бесплатно по РФ: 8 (800) 222-09-21

Альтернативы

Можно ли обеспечить доступ к дефицитным услугам без формальных объединений? По мысли авторов, да. Есть опыт созданных ранее консультативно-диагностических центров, попасть в которые было реально по направлениям всех местных поликлиник. Такие центры могли бы собрать самых квалифицированных специалистов, которые бы консультировали всех нуждающихся в этом жителей территории. «Система ОМС, обеспечивающая свободное движение финансов между подведомственными учреждениями, существенно облегчает реализацию такого варианта организации медицинской помощи», — добавляют авторы.

Для рационализации объединений они, среди прочего, предлагают:

  1. Более обоснованно подходить к решениям об объединении медучреждений. Необходимо, например, учитывать расположение организаций. Слияние разумно в случае маломощных медучреждений, которые находятся близко друг от друга. Так легче выстраиваются рациональные маршруты движения пациентов. Если филиалы разделены дистанцией, управлять объединением и проводить интеграцию сложнее.
  2. Ускорить создание информационной системы, единой для амбулаторий и стационаров. Так проще составить порядки действий разных звеньев.
  3. Ввести сквозные показатели результативности лечения для системы в целом. Например, показатель лечения инсульта — не только выведение пациентов из острого состояния в стационаре, но и конечное улучшение их самочувствия совместными усилиями разных медицинских служб.

IQ

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector