Медицинский осмотр детей перед поступлением в детский сад и школу
Медицинское обследование для поступления в школу
- Детям
- Детский аллерголог-иммунолог
- Детский гастроэнтеролог
- Детский гинеколог
- Детский дерматолог
- Детский кардиолог
- Детский невролог
- Детский отоларинголог
- Детский офтальмолог
- Детский психиатр
- Детский психолог
- Детский психотерапевт
- Детский стоматолог
- Детский травматолог-ортопед
- Детский уролог
- Детский хирург
- Детский эндокринолог
- Педиатр
- Взрослым
- Аллерголог-иммунолог
- Анестезиолог-реаниматолог
- Гастроэнтеролог
- Гинеколог
- Дерматолог и венеролог
- Кардиолог
- Маммолог
- Мануальный терапевт
- Невролог
- Ортопед
- Остеопат
- Отоларинголог (ЛОР)
- Офтальмолог
- Проктолог
- Психолог
- Психотерапевт и психиатр
- Ревматолог
- Стоматолог
- Терапевт
- Травматолог
- Уролог и андролог
- Физиотерапевт
- Флеболог
- Хирург
- Эндокринолог
- Диагностика
- Лабораторная диагностика
- Магнитно-резонансная томография (МРТ)
- Рентген
- УЗИ
- Функциональная диагностика
- Цифровая маммография
- Эндоскопия
- ЭЭГ
- Косметология
- SPA-процедуры по телу
- Аппаратная косметология
- Аппаратный LPG-массаж
- Гипергидроз
- Инъекционные методики
- Инъекционный липолиз
- Контурная коррекция
- Лазерная косметология
- Лазерная эпиляция
- Массаж лица
- Нитевой лифтинг
- Пилинги
- Плазмолифтинг
- Подология, маникюр и педикюр
- Прием косметолога, трихолога
- Прокалывание ушей
- УЗ-пилинги, УЗ-терапия
- Уход для бровей, ресниц
- Эпиляция и шугаринг
- Эстетическая косметология
- КТ
- Как выполняется КТ исследование
- Как подготовиться к КТ исследованию
- КТ брюшной полости
- КТ головного мозга
- КТ кистей и стоп
- КТ мочевыделительной системы
- КТ органов грудной клетки
- КТ позвоночника
- КТ с контрастом
- КТ сосудов
- КТ суставов
- Прайс-лист на КТ
- МРТ
- Как подготовиться к МРТ
- Как проходит МРТ исследование
- МР- ангиография сосудов (артерий и вен)
- МРТ мочевого пузыря
- МРТ почек и надпочечников
- МРТ брюшной полости
- МРТ гипофиза
- МРТ глазных орбит
- МРТ головного мозга
- МРТ кистей и стоп
- МРТ молочных желез
- МРТ органов женского малого таза
- МРТ органов мужского малого таза
- МРТ под наркозом
- МРТ позвоночника
- МРТ с контрастом
- МРТ суставов
- Показания и противопоказания МРТ
- Прайс-лист на МРТ
- Программы
- Вакцинация детей от 0 до 1 года
- Вакцинация детей от 1-3 лет
- Ведение беременности до 20 недель
- Ведение беременности с 21 по 36 неделю
- Комплексная диагностика перед плановой операцией (расширенная)
- Комплексная диагностика перед плановым лечением зубов под наркозом для детей
- Коррекция веса
- Медицинское наблюдение детей от 0-1 года
- Медицинское наблюдение детей от 0-1 года (расширенное)
- Медицинское наблюдение детей от 1-3 лет
- Медицинское наблюдение и вакцинация детей от 1-3 лет
- Медицинское наблюдение и вакцинация от 0 до 1 года
- Медицинское наблюдение и вакцинация от 0 до 1 года (расширенное)
- Медицинское обследование для поступления в детский сад
- Медицинское обследование для поступления в школу
- Программа «СТАНДАРТ» перед плановым оперативным вмешательством
- Программа «Женское здоровье. VIP»
- Программа «Женское здоровье. Стандарт»
- Программа «Здоровая семья. Женщина» (подготовка к беременности)
- Программа «Здоровая семья. Мужчина» (подготовка к беременности)
- Программа «Мужское здоровье. VIP»
- Программа «Мужское здоровье. Стандарт»
- Программа диагностики после Covid-19 (Стандарт ПЛЮС)
- Программа диагностики после Covid-19 (Стандарт)
- Справка о профпригодности 086/у
- Реабилитация
- ЛФК и спортивная медицина
- УВТ (ударно-волновая терапия)
- Аптека
- Вакцинация
- Детский медицинский массаж
- ДУВЛ (литотрипсия)
- Массаж
- Медсправки
- Плазмаферез
- Соляная пещера (галотерапия)
- Травмпункт
Детская карта (формы 026у) оформляется ребенку для подтверждения здоровья перед посещением любого детского коллектива (детского сада или школы). Это не обычный бланк, а целая книжка, которая будет заполнятся в течение многих лет до момента окончания школы. В данную форму врач педиатр вносит данные о физическом развитии ребенка, перенесенных заболеваниях, профилактических прививках, плановых осмотрах специалистами.
Перечень необходимых исследований в возрасте 3 и 6 лет
1. В Дошкольные образовательные учреждения (детский сад):
- Педиатр (осмотр и оформление карты)
- Невролог
- Детский хирург
- Детский гинеколог / -Детский уролог-андролог
- Офтальмолог
- Оториноларинголог
- Детский стоматолог
- Общий анализ крови
- Общий анализ мочи
2.В Общеобразовательные образовательные учреждения (школа):
- Педиатр (осмотр и оформление карты)
- Невролог
- Детский хирург
- Травматолог-ортопед
- Офтальмолог
- Оториноларинголог
- Психиатр детский
- Детский уролог-андролог
- Детский стоматолог
Анализы:
- Общий анализ крови
- Общий анализ мочи
Исследования:
- Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, почек
- Электрокардиография (ЭКГ)
- Эхокардиография (Эхо-КГ)
Сколько действуют результаты осмотра врачей и анализы для оформления медкарты?
При проведении профилактических осмотров учитываются результаты осмотров врачами-специалистами и исследований, давность которых не превышает 3 месяцев с даты проведения осмотра врача-специалиста и (или) исследования, а у несовершеннолетнего, не достигшего возраста 2 лет, учитываются результаты осмотров врачами-специалистами и исследований, давность которых не превышает 1 месяца с даты осмотра врача-специалиста и (или) исследования.
Результаты флюорографии легких (рентгенографии/ рентгеноскопии, компьютерной томографии органов грудной клетки), учитываются, если их давность не превышает 12 месяцев с даты проведения исследования.
Какие документы нужны для офомления медкарты в детсад или школу?
Для оформления медицинской карты 026/у при себе нужно иметь карточку (историю развития ребенка) из поликлиники или другой медицинской организации, где наблюдался ребенок, а так же прививочный сертификат.
Приказом определен срок основного этапа обследования (если не назначено обследование сверх установленного перечня) – не более 20 рабочих дней.
В Семейной клинике «МЕДА» медицинский осмотр перед поступлением в школу или сад выполняется в полном соответствии с Приказом.
Администраторы формируют график прохождения специалистов и исследований в соответствии с режимом работы врачей-специалистов и пожеланием родителей.
Как правило, это занимает не более 2 дней.
В итоге родители получают полное представление о состоянии здоровья своего ребенка и правильно оформленную медицинскую документацию.
Посмотреть стоимость оформления медицинской карты для детского сада и школы и записаться на прием в Пушкине по телефону (812)459-03-20 или в форме онлайн записи
Об обязательной вакцинации при приеме в детские сады и школы.
Обращаем ваше внимание, что на основании существующих на данный момент нормативных актов, отказ от вакцинации не является препятствием к поступлению ребенка в учебное учреждение. В то же время, на основании пункта 5.7 СП 3.1.2.3114-13, дети, туберкулинодиагностика которым не проводилась, допускаются в детскую организацию при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания.
Таким образом, отсутствие пробы Манту может быть основанием для недопущения ребенка в детский коллектив.
С 2015 года появилась возможность проведения исследований являющихся альтернативой классической пробе Манту или рентгенологическому исследованию. На основании приказа №124н Министерства здравоохранения РФ от 13.03.2019 «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения» детям с 8 до 17 лет проводится исследование Диаскинтест. Также исследования T-Spot (доступно у нас в клинике) и Quantiferon являются надежной заменой пробы Манту.
Отметка о прививках
Если родители вакцинируют своего ребенка согласно существующему графику, это в разы упрощает получение медицинской карты для посещения детского сада. По регламенту заполнения карты, все данные о проведенных прививках должны быть занесены в документ.
В случае неблагоприятной эпидемиологической обстановки по какому-то заболеванию, от которого у ребенка нет прививки, ему могут временно отказать в посещении детского учреждения.
Важно получить допуск от фтизиатра. Этот специалист выдаст заключение лишь при наличии свежей реакции Манту. Если родители отказываются и от нее, альтернативный вариант — рентген грудной клетки ребенка.
После прохождения всех врачей, сдачи анализов и урегулирования вопроса с прививками, следует снова посетить педиатра. Он подписывает медицинскую карту, выдает справку о здоровье ребенка. На основании этого можно начинать посещение детского дошкольного учреждения.
В Первом детском медицинском центре можно пройти медкомиссию в детский сад по выгодной цене. Высококвалифицированные специалисты центра имеют большой опыт работы с детьми. В центре гарантируется высокий уровень оказания медицинской помощи.
Почему дошкольнику важно пройти медицинское обследование перед началом учебы в 1 классе
Первый класс — это всегда волнительно, особенно для родителей. Главным образом они переживают за эмоциональную и психологическую готовность ребенка, тревожатся, насколько комфортно будет первокласснику в новой обстановке, в окружении незнакомых людей. Специалисты Европейского медицинского центра, педиатр Виктория Власова и детский психиатр, психотерапевт Екатерина Кузьмина, рассказали о том, как врачи помогают подготовить ребенка к школе.
Виктория Власова, Екатерина Кузьмина – фото из личного архива
Чтобы убедиться, что ребенок действительно готов пойти в первый класс, специалисты рекомендуют проходить полное медицинское обследование дважды: за год до школы и непосредственно перед началом обучения.
Как и зачем проходить обследование?
Учиться с удовольствием и с высокими результатами ребенку могут помешать не только незнакомая обстановка, дисциплинарные моменты, общение в новом коллективе, необходимость привыкать к требованиям учителя, но и состояние здоровья. Поэтому диспансеризация перед школой крайне важна. Ребенок должен пройти осмотр узких специалистов:
- невролога
- офтальмолога
- ортопеда
- хирурга
- дерматолога
- психотерапевта
- логопеда.
Важно не забывать про обязательные обследования: общий анализ крови, мочи, ЭКГ и другие.
По результатам диспансеризации педиатр составляет общее заключение о готовности ребенка к школе и дает рекомендации по коррекции выявленных отклонений. Любые нарушения состояния здоровья могут влиять на выносливость, внимательность ребенка, возможность усваивать новый материал и справляться с нагрузками.
Для начала врач оценивает антропометрические данные: рост, вес, размер грудной клетки в соответствии с возрастом дошкольника. Зачем? Ребенку, который существенно меньше или гораздо крупнее сверстников, некомфортно использовать стандартную школьную мебель, что может затруднять концентрацию внимания и вызывать значительные неудобства. Доктор может предложить решение проблемы, исходя из индивидуальных параметров ребенка.
Дети перед поступлением в первый класс проходят важный тест, — филиппинский. Задача в том, чтобы правой рукой дотянуться до левого уха, проведя руку над головой. Справившийся с этим заданием с биологической точки зрения является зрелым. Но далеко не все дети в возрасте до 6–7 лет могут выполнить тест. Почему это принципиально? Результат говорит о том, что ручки ребенка коротки, поэтому выполнение определенных физических упражнений и развитие некоторых школьных навыков будет затруднено.
Педиатр оценивает общее состояние ребенка: часто ли он болеет, есть ли у него аллергические реакции, пищевые привычки, возможно, ему необходим индивидуальный режим и особая диета. Очень важно вовремя выявить хронические заболевания, которые требуют наблюдения и лечения.
Также детский врач обязательно оценивает, чем ребенок болел ранее. Изучает и весь объем ранее проведенных прививок. Попадая в новый коллектив, ребенок подвергается риску встретить новую инфекцию. Поэтому крайне важно вакцинировать будущего школьника до того момента, когда он попадет в новый коллектив. И не забыть про пробу Манту.
Зачем проходить узкопрофильных врачей?
Одной консультации педиатра недостаточно. Комплексно оценить готовность ребенка к школе педиатру помогает целая группа специалистов:
- невролог, психотерапевт и логопед оценивают психоэмоциональное состояние и речь ребенка, его навыки в области мелкой моторики, бытовые навыки, без которых обучение в школе невозможно;
- ортопед оценивает осанку, формирование верхних и нижних конечностей;
- консультация хирурга не менее важна, ведь необходимо исключить наличие новообразований, убедиться, что половые органы у мальчика сформированы правильно;
- без офтальмолога просто не обойтись — нарушения зрения напрямую влияют на успеваемость.
Все выявленные заболевания обязательно заносятся в карту школьника, чтобы педагог учитывал особенности ребенка и уделял, если это необходимо, больше времени такому малышу, корректировал нагрузки. В соответствии с выявленными заболеваниями ребенку присваивается определенная группа здоровья.
- 1 группа здоровья — полностью здоровые дети. Таких деток, к сожалению, сравнительно немного: всего 20–25%. Они могут учиться в любой школе. Но стремиться любыми путями попасть в 1 группу здоровья не надо. В таком случае ребенок будет получать нагрузки, не соответствующие его возможностям.
- 2 группа здоровья — дети, у которых могут быть несущественные отклонения от антропометрических стандартов или неосложненные патологии, не приводящие к длительным госпитализациям и не требующие постоянного поддерживающего лечения. Например, дети с миопией, сидящие за первой партой и в правильно подобранных очках, могут прекрасно учиться; дети с гипертрофией аденоидов также не испытывают проблем в обучении вне периодов острых вирусных заболеваний. В эту группу также относятся дети с нарушениями осанки, плоскостопием; часто болеющие дети. И таких детей большинство: 50–60%.
- 3 группа здоровья — дети, у которых есть заболевания, требующие поддерживающего лечения и регулярного наблюдения, но которые не мешают ребенку адаптироваться к школьным условиям. Например, гастрит, астма, недостаток гемоглобина в крови (анемия), заболевания почек, хроническая форма бронхита, нарушения речи (заикание), первоначальное, поперечное или продольное плоскостопие и др. Вне обострения ребенок может посещать школу и усваивать программу в полном объеме, но успеваемость может снижаться в период обострения, если требуется домашний режим или госпитализация.
- 4 группа здоровья — сюда входят дети с наличием не угрожающих жизни, но неизлечимых заболеваний. Это cepьeзныe вpoждeнныe пopoки paзвития, хронические заболевания или последствия травмы. Oбocтpeния этиx нapушeний paзвивaютcя чacтo, oбычнo c ocлoжнeниями. Ocтpыe нapушeния лeчaтcя тяжeлo, пocлe ниx требуется длительный период для восстановления и ocoбыe уcлoвия peaбилитaции. Чacтo тaкиe дeти испытывают проблемы с социализацией, т.к. иx заболевания нaклaдывaют oтпeчaтoк и нa xapaктep, и нa миpoвocпpиятиe, и нa физичecкиe вoзмoжнocти. Чтo кacaeтcя умственного paзвития, тo oнo мoжeт быть aбcoлютнo нopмaльным. Хотя возможны и oтклoнeния, oт нeзнaчитeльныx дo тяжeлыx. Для таких малышей хapaктepeн дeфицит мaccы тeлa, pocтa, мышeчнoй cилы, им может потpeбоватьcя oбучeниe в cпeциaлизиpoвaнныx учреждeнияx или на дому. И дaжe ecли этo нe тaк, в любом случае у них есть знaчитeльныe oгpaничeния пo учeбным и физичecким нaгpузкaм. И пpaктичecки вceгдa необходимa кaкaя-либo постоянная пoддepживaющaя тepaпия (мeдикaмeнты, ЛФK и т.п).
Cтoит нaпoмнить, чтo присвоение гpуппы здopoвья нe oбязывaет poдитeлeй oтдaвaть ребенка в cпeциaлизиpoвaнноe заведeние. Ho ecли тaкoй coвeт пpoзвучaл, стоит к нeму пpиcлушaтьcя. Нe всегда «особый» ребенок, нaxoдящийcя в oбщecтвe «oбычныx» cвepcтникoв, идeт нa пoпpaвку быcтpee (особенно ecли oн eщe и пoдвepгaeтcя нacмeшкaм). Нaxoдяcь в специализированнoм учpeждeнии, гдe c ним зaнимaютcя пeдaгoги, понимающие его образовательные потребности и возможности, oн мoжeт дeлaть бОльшиe уcпexи. И вполне возможна ситуация, когда чepeз пapу лeт тaкoй мaлыш cмoжeт учитьcя в обычнoй шкoлe. Впрочем, родители всегда могут выбрать и школы, реализующие инклюзивные практики, а также дистанционное обучение.
- 5 группа здоровья — к этoй кaтeгopии oтнocят дeтoк, имeющиx тяжeлыe xpoничecкиe зaбoлeвaния c peдкими пepиoдaми peмиccии (oтcутcтвиe cимптoмoв) или aнoмaлии paзвития. Эти мaлыши в большинстве своем ужe имеют инвалидность. У тaкиx дeтeй чacтыe инфeкциoннo-вocпaлитeльныe пpoцeccы c бoльшим кoличecтвoм тяжeлыx ocлoжнeний. Зa гoд oни бoлee 8–10 paз oбpaщaютcя зa мeдицинcкoй пoмoщью. K этoй жe гpуппe oтнocятcя дeти, пepeнecшиe тяжeлыe кaлeчaщиe oпepaции, тpaвмы, зaбoлeвaния. B oбязaтeльнoм пopядкe пятaя гpуппa здopoвья включaeт oнкoлoгичecкиx бoльныx. Таким детям требуется индивидуальный подход.
В соответствии с определенной группой врач дает заключение о возможности начала обучения, виде образовательного учреждения, режиме, диете, допустимым физическим нагрузкам. Цель таких рекомендаций в индивидуальном подборе учебного заведения и учебной программы для каждого ребенка. Учиться с интересом, легко, без физического перенапряжения лучше получается у детей, которым предлагаемые нагрузки по силам.
Анализы для поступления в детский сад: что надо сделать в самом начале?
Детский сад для ребенка — это новый этап в его жизни, и к нему необходимо правильно подготовиться. Конечно, лучше всего, когда родители сами сумеют воспитать ребенка у себя дома, вот только это не у всех получится сделать. Во-первых, приходится работать с утра до вечера. А во-вторых, даже родителям периодически хочется побыть наедине. Вот и получается так, что самый лучший вариант — это отдать ребенка в детский сад.
Но еще до того, как проходить медосмотр, понадобится кое-что сделать. Здесь никак не обойтись без подачи заявления. Для этого сегодня предлагается две возможности.
- Пойти кому-то из родителей самостоятельно в выбранный детский сад.
- Подать заявку онлайн, и для этого уже несколько лет тому назад введена электронная очередь.
Это поможет зарегистрировать свое заявление, особенно если детский сад пользуется повышенным спросом среди родителей. Но если нет желания становиться в очередь, тогда стоит поискать подобное заведение в городе, где ребенка примут прямо сейчас. Такой вариант возможен в частных детских учреждениях подобного типа. Но в любом случае придется собирать определенные медицинские документы.
Зачем надо сдавать анализы и проходить медосмотр для детского сада?
На самом деле для поступления в детский сад понадобятся не только анализы, но и осмотр у разных врачей. У многих родителей это вызывает недовольство, так как они прекрасно понимают, насколько хлопотным является это дело. Во-первых, нужно терять свое свободное время или отпрашиваться на работе. А во-вторых, придется стоять в очередях как в регистратуру, так и перед кабинетами врачей. Тем более обидно, что во многих случаях понадобится только подпись и печатка врача.
Но не стоит забывать о том, что такой медицинский осмотр у врачей выгоден не только руководству детского сада, но и самим родителям. В первом случае руководство точно будет знать, что здесь речь идет про здорового ребенка, он не будет представлять опасности для других детей. А это может быть, если он окажется носителем какой-то инфекции. Что касается родителей, им также желательна дополнительная проверка организма дочки или сына. Это будет проявлением заботы про своего малыша.
Осмотр врачей
На каждого ребенка, который поступает в детский сад, заводится медицинская карта. Там обязательно должны быть данные про прививки, про осмотры врачей. Все должно быть записано и правильно оформлено. Чтобы пройти осмотр, необходимо обратиться к педиатру.
Помимо педиатра, понадобится осмотр хирурга-ортопеда, офтальмолога, психиатра, ЛОР-врача, логопеда. Педиатр может направить как к дерматологу, так и к фтизиатру. Вполне может оказаться так, что у ребенка будут выявления какие-то заболевания или отклонения в развитии организма. Тогда придется проходить дополнительные обследования. Каждый врач делает свои пометки и вписывает заключение. Отдельная графа посвящена и медицинским анализам.
Список анализов для детского сада
Список анализов хотя и не слишком длинный, но все же придется потратить время в районной или в детской поликлинике.
- ОАК, и этот анализ обычно берется из пальца. Родители должны проследить, чтобы ребенок с утра ничего не кушал, но пить чистую воду можно.
- Кровь на сахар, и здесь предусматриваются те же самые процедуры и условия, что и при сдаче ОАК.
- Анализ мочи, и здесь нужно побеспокоиться относительно лишь утреннего сбора.
- Анализ кала, и в первую очередь это определяется на наличие глистов.
- Прианальный соскреб, поэтому нельзя подмывать гениталии ребенку как вечером, так и утром.
Про анализ мочи и кала должны побеспокоиться родители, предоставив это в специальной таре. Все остальные анализы берутся уже на месте в поликлинике.
Необходимо обратить внимание на еще один важный момент: практически все результаты анализов окажутся действительными только на протяжении 10 дней. Это говорит о том, что осмотр врачей ни в коем случае нельзя затягивать. Если анализы окажутся просроченными, их точно придется пересдавать. А это опять приведет к тому, что родителям надо терять время на посещение поликлиники. Да и ребенок будет нервничать.
В поликлинике при медицинском осмотре врачи могут назначить и дополнительные как анализы, так и обследования. Это бывает при выявлении определенных проблем. Например, может придется назначать УЗИ или делать кардиограмму. Если окажется, что недостает какой-то прививки, ее нужно сделать за 2 или 3 месяца до поступления ребенка в садик.
Как правильно сдать анализы?
Очень часто родители жалуются на то, что при оформлении медицинской карты на ребенка, когда планируется отдать его в детский сад, приходится терять время на посещения разных медицинских учреждений. В одном месте надо проходить обследования у одних врачей, а дальше ехать в другое учреждение, чтобы сдать анализы или пройти дополнительные обследования: рентгена, УЗИ.
Все это нервирует, приходится тратить лишнее время. Но на самом деле об этом не стоит переживать. Все обследования удастся пройти в одном месте, так точно как сдать и анализы. Для этого существует специальная детская поликлиника. Здесь удастся получить полностью оформленную медицинскую карту на ребенка, со всеми записями, печатями и подписями.
В карту заносятся сведения о перенесенных заболеваниях, травмах и госпитализациях ребенка, аллергических проявлениях и наследственных заболеваниях.
Детский диагностический центр ориентирован на оказание качественного медицинского обслуживания, поскольку дорожит своей репутацией.
Все доктора проводят обстоятельный и тщательный осмотр, принимая во внимание возраст ребенка, индивидуальные особенности, наличие или отсутствия жалоб, с учетом результатов дополнительного обследования; по завершению осмотра формируется грамотное заключение и рекомендации по дальнейшему наблюдению и коррекции выявленных отклонений.
На осмотр каждого пациента отведено 30 минут, за это время доктор может расположить к себе пациента, подробно расспросить родителей и в комфортных условиях провести детальное обследование.
Осмотр любого специалиста проводится в полном объеме, не бегло и не формально — «для галочки». Прием ведется по предварительной записи — Вы можете выбрать удобное для посещения специалиста время и без очереди попасть к доктору.
Сдать необходимые анализы возможно без предварительной записи, совместив, например, с посещением врачей или выполнением ЭКГ; в ДДЦ анализы принимаются:
- в будние дни: с 8.00-15.00,
- в выходные дни (суббота и воскресенье): с 9.00-15.00.
Медицинские сестры имеют большой опыт работы с детьми любого возраста.
Таким образом, мед.осмотр, проведенный в условиях ДДЦ позволяет получить не только справку установленного образца, но главное — полную и объективную оценку состояния здоровья маленького пациента.