Pravo-76.ru

Юридический журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Должностная инструкция главного врача медицинской организации 2021 года Образец

Главный врач. От должностной инструкции к практическим делам

Москвичева Елена Васильевна

С 2012 года в салонах красоты с медицинской лицензией и клиниках косметологии стало обязательным наличие главного врача.

Это требование содержится в Постановлении Правительства от 16 апреля 2012 г. №291 О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»).

Занять должность главного врача или заместителя гендиректора по лечебной части может только специалист, имеющий сертификат «Организация здравоохранения и общественное здоровье» и стаж работы в медицине (по любой из врачебных специальностей) не менее пяти лет.

Практически все специалисты, обучающиеся по программе «Организация здравоохранения и общественное здоровье» говорят о том, что бОльшую часть обучения они посвятили экспертизе временной нетрудоспособности и обязательному медицинскому страхованию, то есть, тем видам деятельности, которых в частной медицине практически нет. И им, этим специалистам, также как и их руководителям — генеральным директорам, не всегда понятно, чем должен заниматься главный врач в клинике косметологии или салоне красоты.

Правда, есть документ, в котором обозначены должностные обязанности главного врача. Это Приказ Минздравсоцразвития РФ от 23.07.2010 N 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения».

В приказе под главным врачом подразумевается одновременно и специалист по организации здравоохранения, и вообще руководитель организации, который ведает, в том числе, общими организационными и финансовыми вопросами. Но если оставить только медицинскую составляющую, должностная инструкция будет выглядеть примерно так.

Должностные обязанности главного врача

  • Осуществляет руководство медицинской деятельностью организации.
  • Организует работу коллектива организации по оказанию и предоставлению качественных медицинских услуг населению. Осуществляет анализ деятельности организации и на основе оценки показателей ее работы принимает необходимые меры по улучшению форм и методов работы.
  • Совершенствует организационно-управленческую структуру, планирование и прогнозирование деятельности, формы и методы работы организации, осуществляет подбор кадров, их расстановку и использование в соответствии с квалификацией.
  • Организует и обеспечивает получение работниками организации дополнительного профессионального образования (повышение квалификации, профессиональная переподготовка) в соответствии с законодательством Российской Федерации. Принимает меры по обеспечению выполнения работниками организации своих должностных обязанностей.
  • Возглавляет врачебную комиссии организации.
  • Представляет организацию в государственных, судебных, страховых и арбитражных органах, на международных мероприятиях, в государственных и общественных организациях по вопросам сферы здравоохранения, предварительно согласованным с вышестоящим органом, в ведении которого находится данная организация.
  • Принимает участие в конференциях, семинарах, выставках. Обеспечивает проведение профилактических мероприятий по предупреждению производственного травматизма и профессиональных заболеваний.

Достаточно ли этого, чтобы медицинская деятельность организации была планомерной и качественной? Достаточно, только вот как — в практическом смысле — должна идти работа, что конкретно должен делать главный врач, чтобы все перечисленные выше пункту были не декларацией о намерениях, а результативной практической работой?

Давайте посмотрим, что может и должен сделать главный врач, приступивший к работе в клинике косметологии:

1. Проверить все медицинские услуги по прейскуранту

2. Сделать ревизию добровольных информированных согласий

Привязать медицинские услуги к информированным согласиям. Провести обучение врачей по использованию информированных согласий и прейскуранта одновременно. Внести в информированные согласия информацию из инструкций по применению препаратов, по использованию аппаратов. Обязательные пункты в информированном согласии прописаны в Приказе Минздрава России от 20.12.2012 N 1177н «Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств, форм информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства».

А далее главному врачу необходимо проверить, есть ли образцы информированных согласий на ВСЕ медицинские услуги в клинике, внесены ли в них показания и противопоказания, ограничения в режиме. Где хранятся эти образцы, доступны ли они для врача во время приема пациента, подписывают ли это документ до оказания медицинской услуги и врач, и пациент. Работу по актуализации добровольных информированных согласий придется делать регулярно, потому что инструкции по применению препаратов меняются. Так, например, для препарата Botox в 2015 году вышла новая инструкция, и в ней есть изменения в отношении применения ботулотоксина, о которых многие врачи не знают. А эти самые новые инструкции к применяемым в клинике лекарственным препаратам можно найти в Государственном реестре лекарственных средств.

3. Провести ревизию сертификатов специалистов

4. Составить список услуг, по которым специалистами было пройдено специальное обучение

5. Создать рекомендации этапности лечебно-профилактических мероприятий

Это относится ко всем услугам косметологического профиля (например, пилинги — мезотерапия — лазер: что, после чего, с каким интервалом?!). Оценка этапности лечебно-профилактических мероприятий является обязательным условием контроля качества медицинской помощи («Учет, оценка и анализ клинико-экспертной деятельности лечебно-профилактических учреждений. Методические рекомендации N 2002/140»). Но утвержденных Министерством здравоохранения или профильной комиссией по косметологии клинических рекомендаций нет, следовательно, придется создавать их самостоятельно.

Также самостоятельно придется создавать и внутренний стандарт оказания медицинской услуги (каждой в отдельности). Внутренний стандарт создается на основании Приказа Министерства здравоохранения РФ от 22 января 2001 г. N 12 «О введении в действие отраслевого стандарта «Термины и определения системы стандартизации в здравоохранении» (ОСТ ТО N 91500.01.0005-2001)»: » Стандарт предприятия разрабатывается в случае отсутствия на объект стандартизации ГОСТ Р и ОСТ или при необходимости установления требований, расширяющих установленные ГОСТ Р или ОСТ; порядок разработки стандарта предприятия гармонизируется с государственным и отраслевым порядком разработки и устанавливается этим предприятием».

Поскольку государственных или отраслевых стандартов оказания услуг по косметологии не существует, мы имеем право создавать внутренние.

Примерный алгоритм создания стандарта услуги можно рассмотреть в следующей таблице

Алгоритм оказания услуги: осмотр, опрос, сбор анамнеза, исследования, подписание договора на оказание платной медицинской услуги, выдача информированного согласия, подготовка рабочего места, проведение медицинского вмешательства, оценка состояния пациента, рекомендации по домашнему уходу, уточнение даты повторного приема, запись в медицинскую карту

И далее работа главного врача будет заключаться в анализе медицинской документации, но это уже другая история.

Вопросы, как правильно организовать работу клиники косметологии или салона красоты с мед.лицензией – будут обсуждаться на семинаре-практикуме «Процессный подход к улучшению работы косметологической клиники», который состоится в Казани 19 и 20 августа. Зарегистрироваться на участие в нем вы можете, пройдя по ссылке.

Должностная инструкция заместителя главного врача по медицинской части

«>Общие положения

1.1. Заместитель главного врача по медицинской части относится к категории руководителей и непосредственно подчиняется главному врачу.

1.2. На должность заместителя главного врача по медицинской части принимается лицо, имеющее высшее медицинское образование, послевузовскую подготовку и стаж работы по специальности не менее [значение] лет.

1.3. Заместитель главного врача по медицинской части должен знать:

— Конституцию Российской Федерации;

— законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения, защиты прав потребителей и санитарно-эпидемиологического благополучия населения;

— нормативные правовые акты, регулирующие вопросы оборота сильнодействующих, психотропных и наркотических средств;

— правила внутреннего трудового распорядка учреждения и служебную документацию, регламентирующую его деятельность;

— организацию хозяйственной и финансовой деятельности учреждений здравоохранения;

— основы деятельности учреждений здравоохранения и медицинских работников в условиях бюджетно-страховой медицины;

— статистику состояния здоровья населения;

— критерии и показатели, характеризующие состояние здоровья населения;

— организацию экспертизы временной нетрудоспособности и медико-социальной экспертизы;

— теоретические основы, принципы и методы диспансеризации;

— порядок составления графиков работы и расстановки медицинского персонала;

— теоретические основы и организации здравоохранения;

Читать еще:  Какими главными качествами должен обладать водитель автобуса

— организацию социальной и медицинской реабилитации;

— теоретические и организационные основы санитарно-эпидемиологической службы;

— организацию санитарного просвещения, гигиенического воспитания населения и пропаганды здорового образа жизни;

— психологию профессионального общения;

— основы экономики, организации труда и управления;

— основы трудового законодательства;

— правила по охране труда и пожарной безопасности.

Должностные обязанности

Заместитель главного врача по медицинской части:

2.1. Руководит всеми лечебно-диагностическими отделениями, кабинетами и лабораториями.

2.2. Отвечает за качество лечебно-диагностического процесса и постановку всей работы медицинской организации.

2.3. Проводит плановые и внеплановые проверки состояния лечебно-диагностического процесса, по их результатам принимает необходимые меры по устранению недостатков.

2.4. Осуществляет расстановку и организацию труда медицинского персонала и проведение мероприятий по систематическому повышению квалификации врачебного и среднего медицинского персонала.

2.5. Организует эффективное использование основных ресурсов медицинской организации.

2.6. Осуществляет проверку медицинской документации, качества ее ведения, правильности и целесообразности применяемых методов обследования и лечения больных.

2.7. Обеспечивает технически грамотную эксплуатацию персоналом лечебно-диагностической аппаратуры и другой медицинской техники.

2.8. Осуществляет контроль за своевременным и широким внедрением в практику новых методов обследования и лечения больных.

2.9. Организовывает и проводит клинические, клинико-анатомические и утренние конференции, больничные советы.

2.10. Составляет и контролирует выполнение планов работы медицинской организации всеми ее структурными подразделениями.

2.11. Систематически повышает профессиональную квалификацию.

Права

Заместитель главного врача по медицинской части имеет право:

3.1. На все предусмотренные законодательством социальные гарантии.

3.2. Вносить предложения вышестоящему руководству по совершенствованию своей работы.

3.3. Самостоятельно принимать решения в рамках своей компетенции и организовывать их выполнение.

3.4. Требовать от руководства организации оказания содействия в исполнении своих профессиональных обязанностей и осуществлении прав.

3.5. Подписывать и визировать документы в пределах своей компетенции.

3.6. Получать информацию и документы, необходимые для выполнения своих должностных обязанностей.

3.7. Повышать свою профессиональную квалификацию.

3.8. [Иные права, предусмотренные трудовым законодательством].

Ответственность

Заместитель главного врача по медицинской части несет ответственность:

4.1. За неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, — в пределах, определенных действующим трудовым законодательством РФ.

4.2. За причинение материального ущерба работодателю — в пределах, определенных действующим трудовым и гражданским законодательством РФ.

4.3. За правонарушения, совершенные в процессе осуществления своей деятельности, — в пределах, определенных действующим административным, уголовным, гражданским законодательством РФ.

Скачать должностную инструкцию: Должностная инструкция заместителя главного врача по медицинской части

Общий каталог всех должностных инструкций тут: Список разделов Должностных Инструкций!

Общий каталог описания должностей тут: Список типовых должностей!

КА «Кадровый метод» «> КА «Кадровый метод» — это современное кадровое агентство в Москве по быстрому и эффективному поиску и подбору персонала в Москве и России. Наше агентство по подбору персонала окажет услуги по рекрутингу необходимого Вам персонала. Ищем и подбираем топ персонал (топ менеджеров, директоров, управленцев высшего звена), персонал среднего звена, IT специалистов, менеджеров продаж, линейный персонала, бухгалтеров, врачей, стилистов, .
Информацию для работодателей по услугам поиска и подбора персонала Вы можете найти на данной странице. На странице «Акции» Вы можете узнать о наших последних акциях и спецпредложениях для Заказчиков (работодателей). На странице каталога должностных инструкций, прочитать какая должна быть должностная инструкция и скачать базовые варианты ДИ.
Если Вам интересен запрос ищу работников, то мы Вам подберем персонал, а соискателям поможем найти работу! Осуществим поиск сотрудников и поиск работников для Вас в сжаты сроки.
Для Вашего удобства мы создали раздел «Подбор персонала по профессиям» в котором мы разместили подробную информацию по основным позициям популярных заявок от Заказчиков поиска и подбора, но с привязкой к конкретному названию вакансии , к примеру секретарь, менеджер по продажам, товаровед, удаленный менеджер по продажам, менеджер по закупкам, топ персонал, руководители и т.д., а также раздел «Поиск и подбор (рекрутинг) персонала по специализациям»
Для соискателей созданы 3 полезных раздела, а именно «Как составить резюме», «Советы соискателю» и «Открытые вакансии». Соискателю станет найти работу проще! Наши советы соискателям работы помогают найти работу, если прочитать внимательно все статьи!

3. Права Главного врача

Главный врач имеет право:

  1. Давать рекомендации генеральному директору учреждения по приему и увольнению сотрудников.
  2. Поощрять сотрудников и налагать дисциплинарные взыскания на персонал.
  3. Готовить приказы, договора по медицинской деятельности для генерального директора.
  4. По доверенности представлять учреждение в государственных органах, судебных и арбитражных инстанциях, общественных и других организациях.
  5. Организовывать проверки качества обследования, диагностики, лечения больных.
  6. Повышать свою квалификацию на курсах усовершенствования один раз в пять лет.
  1. Оценка работы и ответственность.
  2. Оценка работы главного врача проводится генеральным директором учреждения на основании анализа показателей деятельности лечебного учреждения.

Итак, перейдем непосредственно к списку того, что же необходимо знать и уметь руководителю больницы. По-другому это называется должностной инструкцией главного врача медицинского центра:

  1. Главврачом может стать человек, профессиональный рабочий стаж которого составляет не менее пяти лет.
  2. Он должен знать Законодательство своей страны на отличном уровне, что связано с самыми разными ситуациями, которые могут произойти в больнице.
  3. Руководитель обязан знать хотя бы теоретические нормы социальной гигиены, разбираться в организации здравоохранения.
  4. Разбираться в финансово-экономической деятельности любого здравоохранительного предприятия, включая и плановую деятельность тоже.
  5. Ориентироваться в бюджетно-страховой медицине и хозяйственных расчетах.
  6. Должен разбираться в особенностях, причинах и последствиях проблем, которые связаны со здоровьем населения.
  7. Знать правильный порядок заполнения и заключения различных договоров.
  8. Обязан регулярно проводить лечебно-профилактическую экспертизу на работоспособность.
  9. Должен проводить социальную реабилитацию рабочих в клинике и больных пациентов.
  10. Главный врач должен разбираться в санитарно-эпидемиологических экспертизах и проводить соответствующие меры, в случае чего.
  11. Должен пропагандировать населению здоровый образ жизни, отказ от курения, алкоголя и наркотиков, проводить санитарное просвещение и воспитание касательно гигиены.
  12. Обязан знать Законодательство о труде и охране труда.
  13. Руководитель должен знать нормы и правила труда, санитарии, гигиены, техники безопасности и следить за тем, чтобы в клинике и среди населения их тоже соблюдали.

Образец должностной инструкции главного врача частной клиники идентичен с таковым специалиста государственного учреждения.

На время отсутствия руководителя соблюдать должностную инструкцию обязан его заместитель. Он берет на себя ответственность за клинику и выполнение всех обязанностей, а также имеет определенные права, о которых речь пойдет позже.

Текст документа:

1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1. Главный врач (директор, заведующий, начальник, председатель) организации здравоохранения относится к категории руководителей, принимается на работу и увольняется с работы _____________________________________.

2. На должность главного врача (директора, заведующего, начальника, председателя) организации здравоохранения назначается лицо, имеющее высшее образование по специальностям «Лечебное дело», «Медико-диагностическое дело», «Медико-психологическое дело», «Педиатрия», «Стоматология»; квалификация врача-специалиста, соответствующая профилю организации здравоохранения (для многопрофильных организаций — соответствующая специальности интернатуры, переподготовки или клинической ординатуры); стаж работы в должностях врачей-специалистов соответствующего профиля, в том числе на руководящих должностях, не менее 5 лет и наличие I или высшей квалификационной категории.

3. В своей деятельности главный врач (директор, заведующий, начальник, председатель) организации здравоохранения руководствуется:

— законодательными и нормативными документами, регулирующими соответствующие вопросы;

— методическими материалами, касающимися вопросов его деятельности;

— правилами и нормами гигиены труда, правилами трудового распорядка;

— настоящей должностной инструкцией.

4. Главный врач (директор, заведующий, начальник, председатель) организации здравоохранения должен знать:

— нормативные правовые акты, регулирующие деятельность в области здравоохранения, в том числе регламентирующие лечебно-диагностическую, лечебно-профилактическую, административно-хозяйственную и финансово-экономическую деятельность организации, вопросы приоритетных направлений развития здравоохранения;

— профиль, специализацию и особенности структуры организации;

Читать еще:  Образец оформления и заверения завещания без нотариуса от руки

— перспективы социального развития отрасли и организации;

— кадровые ресурсы организации;

— основы налогового и экологического законодательства;

— систему социально-экономических индикаторов;

— организацию медико-социальной экспертизы;

— медицинскую этику и деонтологию;

— психологию профессионального общения;

— порядок заключения и исполнения хозяйственных и финансовых договоров;

— научно-технические достижения и передовой опыт в области здравоохранения;

— управление экономикой и финансами организации;

— порядок заключения соглашений, коллективных договоров и регулирования социально-трудовых отношений;

— основы использования современных технических средств, коммуникаций и связи, вычислительной техники;

— законодательство о труде;

— правила и нормы охраны труда и пожарной безопасности.

5. Во время отсутствия главного врача (директора, заведующего, начальника, председателя) организации здравоохранения его обязанности выполняет в установленном порядке назначаемый заместитель, несущий полную ответственность за их надлежащее исполнение.

2. ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ

6. Для выполнения возложенных на него функций главный врач (директор, заведующий, начальник, председатель) организации здравоохранения обязан:

6.1. Руководить в соответствии с законодательством лечебно-диагностической, лечебно-профилактической, административно-хозяйственной и финансовой деятельностью организации здравоохранения, кроме организации здравоохранения, осуществляющей фармацевтическую деятельность (далее — организация), неся всю полноту ответственности за последствия принимаемых решений, сохранность и эффективное использование имущества организации, финансово-хозяйственные результаты ее деятельности и показатели здоровья населения.

6.2. Организовывать работу и эффективное взаимодействие структурных (обособленных) подразделений, направлять их деятельность на организацию и оказание своевременной и качественной медицинской помощи населению с учетом социальных, эпидемиологических и демографических приоритетов.

6.3. Организовывать медицинскую помощь населению (обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения) на основе широкого использования новейших диагностических исследований и медицинских технологий, прогрессивных форм управления и организации труда, научно обоснованных нормативов материальных, финансовых и трудовых затрат, изучения передового опыта (отечественного и зарубежного) по оказанию и предоставлению медицинских услуг населению (обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения) в целях повышения эффективности и качества оказания медицинской помощи (проведения гигиенических и противоэпидемических мероприятий), рационального использования кадровых и материальных ресурсов.

6.4. Принимать меры по обеспечению организации квалифицированными кадрами, рациональному использованию и развитию их профессиональных знаний и опыта, созданию безопасных и благоприятных для жизни и здоровья условий труда.

6.5. Обеспечивать сочетание экономических и административных методов руководства на принципах единоначалия и коллегиальности в обсуждении и решении вопросов, материальных и моральных стимулов повышения эффективности организации медицинской помощи, применение принципа материальной заинтересованности и ответственности каждого работника за порученное ему дело и результаты работы всего коллектива.

6.6. Обеспечивать на основе принципов социального партнерства разработку, заключение и выполнение коллективного договора, соблюдение правил внутреннего трудового распорядка.

6.7. Способствовать развитию трудовой мотивации, инициативы и активности сотрудников.

6.8. Решать вопросы, касающиеся финансово-экономической деятельности организации.

6.9. Определять состав, объем и порядок защиты сведений, являющихся конфиденциальными и составляющими врачебную (служебную) тайну в пределах предоставленных ему законодательством прав.

6.10. Обеспечивать соблюдение законности в деятельности организации, взаимодействие с другими организациями и учреждениями.

6.11. Представлять и защищать интересы организации в суде, арбитраже, государственных и общественных организациях, органах государственной власти и управления, на международных мероприятиях в пределах своей компетенции и предоставленных законодательством прав.

6.12. Рассматривать в пределах своей компетенции предложения и замечания, содержащиеся в обращениях граждан и юридических лиц.

3. ПРАВА

7. Главный врач (директор, заведующий, начальник, председатель) организации здравоохранения имеет право:

7.1. Представлять интересы учреждения во взаимоотношениях с физическими и юридическими лицами, органами государственной власти и управления.

7.2. Действовать от имени учреждения без оформления доверенности.

7.3. Распоряжаться средствами и имуществом учреждения с соблюдением соответствующих требований.

7.4. Принимать участие в обсуждении вопросов охраны труда, выносимых на рассмотрение собраний (конференций) трудового коллектива (профсоюзной организации).

4. ВЗАИМООТНОШЕНИЯ (СВЯЗИ ПО ДОЛЖНОСТИ)
5. ОЦЕНКА РАБОТЫ И ОТВЕТСТВЕННОСТЬ

10. Работу главного врача (директора, заведующего, начальника, председателя) организации здравоохранения оценивает непосредственный руководитель (иное должностное лицо).

11. Главный врач (директор, заведующий, начальник, председатель) организации здравоохранения несет ответственность:

11.1. За неисполнение (ненадлежащее исполнение) своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией,- в пределах, определенных действующим трудовым законодательством Республики Беларусь.

11.2. За совершенные в процессе осуществления своей деятельности правонарушения — в пределах, определенных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством Республики Беларусь.

11.3. За причинение материального ущерба — в пределах, определенных действующим трудовым, уголовным и гражданским законодательством Республики Беларусь.

11.4. За несоблюдение правил и норм охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты — в соответствии с требованиями нормативных правовых актов Республики Беларусь и локальных актов в _____________________.

КОММЕНТАРИЙ

Главный врач организации здравоохранения медико-профилактического профиля: высшее образование по специальности «Медико-профилактическое дело»; квалификация врача-специалиста медико-профилактического профиля; стаж работы в должностях врачей-специалистов медико-профилактического профиля, в том числе на руководящих должностях, не менее 5 лет и наличие I или высшей квалификационной категории.

Заведующий (начальник) обособленного подразделения (больница, поликлиника, родильный дом и др.), организации здравоохранения, воинской части, подразделения, входящего в систему органов внутренних дел: высшее образование по специальностям «Лечебное дело», «Медико-диагностическое дело», «Медико-профилактическое дело», «Медико-психологическое дело», «Педиатрия», «Стоматология», «Сестринское дело»; квалификация врача-специалиста, соответствующая профилю организации здравоохранения (для многопрофильных организаций — соответствующая специальности интернатуры, переподготовки или клинической ординатуры, для больницы сестринского ухода — соответствующая специальности интернатуры, переподготовки, клинической ординатуры или медицинской сестры с высшим образованием); стаж работы в должностях врачей-специалистов соответствующего профиля, в том числе на руководящих должностях, не менее 5 лет и наличие I или высшей квалификационной категории (для заведующего (начальника) амбулаторией, участковой больницей и больницей сестринского ухода — без предъявления требований к стажу работы и наличию квалификационной категории).

Разделы «Должностные обязанности» и «Должен знать» распространяются на должности заведующих (начальников) обособленных подразделений (больниц, поликлиник, родильных домов и др.) организаций здравоохранения, воинских частей, подразделений, входящих в систему органов внутренних дел.

Должностная инструкция разработана в соответствии с Квалификационным справочником должностей служащих, занятых в здравоохранении и предоставлении социальных услуг, фармацевтической деятельностью, утвержденным постановлением Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь от 18.07.2012 N 80.

Данная инструкция является примерной. Она может применяться как основа при разработке соответствующей инструкции работника с учетом специфики деятельности организации.

Рецензии

Издатель

Настоящий сборник должностных инструкций работников медицинских организаций подготовлен в целях совершенствования нормативно-правового обеспечения и повышения эффективности трудовой деятельности.

Должностная инструкция является основным организационно-правовым документом, определяющим задачи, функции, обязанности, права и ответственность работников. Четкая организационно-правовая регламентация служебной деятельности способствует рациональной организации и повышению производительности труда, более полному использованию профессионального и творческого потенциала кадровых ресурсов, обеспечивает большую объективность при аттестации работника, его поощрении и наложении на него дисциплинарного взыскания.

Все материалы издания основаны на действующих нормативно-правовых актах. Представленные образцы должностных инструкций носят рекомендательный характер и могут служить основой для разработки собственныхдолжностных инструкций, содержащих уточненный перечень квалификационных требований, должностных обязанностей и прав работников, меру их ответственности и схему подчиненности с учетом особенностей деятельности конкретной медицинской организации.

В сборник включены методические рекомендации «Порядок разработки и утверждения должностных инструкций», должностные инструкции руководителей, врачей-специалистов, специалистов с высшим немедицинским образованием, среднего медицинского и фармацевтического персонала, младшего медицинского персонала, работников административно-хозяйственных служб медицинских организаций. Внутри разделов инструкции расположены в алфавитном порядке.

Основным нормативно-правовым документом при разработке должностных инструкций работников медицинских организаций является Единый квалификационный справочник должностей руководителей, специалистов и служащих (раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения»), утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23.07.2010 № 541 н. Содержащиеся в нем квалификационные характеристики могут применяться в качестве нормативных документов, а также служить основой для разработки должностных инструкций, содержащих уточненный перечень должностных обязанностей с учетом особенностей труда и специфики деятельности конкретных медицинских организаций.

Читать еще:  В Перми принят закон о земле для многодетных семей

Квалификационная характеристика каждой должности содержит три раздела: «Должностные обязанности», «Должен знать» и «Требования к квалификации».

В разделе «Должностные обязанности» установлен перечень основных функций, которые могут быть полностью или частично поручены работнику, занимающему данную должность, с учетом технологической однородности и взаимосвязанности работ, позволяющих обеспечить оптимальную специализацию работников.

В разделе «Должен знать» содержатся основные требования, предъявляемые к работнику в отношении специальных знаний, а также знаний законодательных и иных нормативно-правовых актов, положений, инструкций и других документов, методов и средств, которые работник должен уметь применять при выполнении должностных обязанностей.

В разделе «Требования к квалификации» определены уровень профессиональной подготовки работника, необходимой для выполнения возложенных на него должностных обязанностей, а также требуемый стаж работы.

Должностные обязанности врачей-специалистов должны содержаться в их должностных инструкциях, разрабатываемых с учетом положений об организации деятельности медицинских организаций, утверждаемых в установленном порядке.

В случае, когда врач-специалист (провизор) имеет перерыв в работе по специальности более 5 лет либо изменяет профиль специальности, требующей специальной подготовки и квалификации, он назначается на должность врача-стажера (провизора-стажера) на период прохождения в установленном порядке профессиональной переподготовки с целью получения специальных знаний, умений и навыков, необходимых для самостоятельной работы в должности врача-специалиста (провизора), и получения сертификата по соответствующей специальности.

В этот период времени он может исполнять должностные обязанности, предусмотренные квалификационной характеристикой врача-специалиста (врача-специалиста учреждения госсанэпидслужбы, провизора), только под руководством врача-специалиста (врача-специалиста учреждения госсанэпидслужбы, провизора), имеющего сертификат специалиста по соответствующей специальности, отвечая наравне с ним за свои действия.

Наименования должностей заместителей руководителя медицинской организации (главного врача, директора, заведующего, начальника) дополняются наименованием раздела работы, руководство которой он осуществляет. Например, «заместитель главного врача по медицинской части», «заместитель главного врача по работе с сестринским персоналом» и др.

Наименования должностей руководителей структурных подразделений (отделов, отделений, лабораторий, кабинетов, отрядов и др.) дополняются наименованием врачебной должности, соответствующей специальности по профилю структурного подразделения. Например, «заведующий хирургическим отделением — врач-хирург».

Должностное наименование «старший» устанавливается при условии, если специалист осуществляет руководство подчиненными ему исполнителями.

Лица, не имеющие соответствующего дополнительного профессионального образования или стажа работы, установленных квалификационными требованиями, но обладающие достаточным практическим опытом и выполняющие качественно и в полном объеме возложенные на них должностные обязанности, по рекомендации аттестационной комиссии медицинской организации, в порядке исключения, могут быть назначены на соответствующие должности, так же как и лица, имеющие специальную подготовку и необходимый стаж работы.

В медицинских организациях должности «акушерка», «медицинская сестра», «санитарка», «фасовщица», замещаемые лицами мужского пола, именуются соответственно «акушер», «медицинский брат (медбрат)», «санитар», «фасовщик».

Какие заболевания дают медотвод от прививки

Любая прививка — это нагрузка на иммунитет человека, поэтому, во избежание серьезных негативных последствий, производители вакцин указывают перечень противопоказаний к вакцинации для своего препарата.

Врач определит, стоит ли пациенту вакцинироваться при наличии определенных заболеваний. Фото: Baltphoto / Николай Овсянников

У всех четырех российских вакцин от коронавируса, как и у любых западных, имеются такие противопоказания, а также примечания относительно применения с осторожностью.

Противопоказания к вакцинации от коронавируса

Для всех вакцин от COVID-19 есть общие противопоказания, которые включают:

  • гиперчувствительность к компонентам вакцины. Под данным термином понимается чрезмерная реакция иммунитета на в целом безопасное вещество, которое входит в состав препарата. Развивается она индивидуально, поэтому всем пациентам, склонным к аллергическим реакциям, особенно на медицинские препараты, следует непременно сообщить об этом врачу перед прививкой. Он подберет другую вакцину или оформит медотвод;
  • наблюдавшиеся ранее тяжелые аллергические реакции (на продукты питания, лекарства, пыльцу, пыль и любые другие вещества). Введение вакцины может спровоцировать такую реакцию и вызвать состояние, угрожающее жизни;
  • острый период любых заболеваний (протекающих с повышением температуры тела и другими проявлениями, такими как болевой синдром и ухудшение общего самочувствия);
  • обострение хронических заболеваний (в этот период нежелательны любые дополнительные нагрузки на иммунитет);
  • возраст до 18 лет, беременность и период грудного вскармливания (ученые не исключают, что вакцинирование можно проводить и для данных категорий граждан, но на текущий момент отсутствуют необходимые исследования).

Если период вакцинации пришелся на острый период болезни, то медотвод будет действовать в течение 14-28 недель с момента выздоровления или ремиссии. Точный срок восстановления иммунной системы после конкретного заболевания назовет лечащий врач. При нетяжелых формах ОРВИ или инфекциях ЖКТ прививаться можно после нормализации температуры тела естественным путем (без приема жаропонижающих средств).

Противопоказанием для второй прививки является наличие зарегистрированных тяжелых поствакцинальных осложнений. К ним относится острая лихорадка с повышением температуры тела до 40°C и выше, судороги, анафилактический шок, острые местные аллергические реакции (например, крапивница).

Если после первой дозы вакцины наблюдалась высокая температура, от второй будет медотвод. Фото: Baltphoto / Елена Яковлева

Когда прививку нужно делать с осторожностью

Даная формулировка означает, что польза от вакцинации теоретически превышает риск от введения вакцины при наличии конкретного хронического заболевания. Однако не всегда. Поэтому решение должен принимать врач, исходя из специфики заболевания. В группу риска входят пациенты, у которых диагностированы:

  • заболевания ЦНС, почек, печени;
  • острое нарушение мозгового кровообращения;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • нарушения работы эндокринной системы;
  • аутоиммунные заболевания;
  • злокачественные новообразования.

Две последние группы заболеваний входят в группу риска в связи с недостатком информации.

Вышеперечисленные указания следует принимать во внимание при введении любых вакцин от коронавируса. Они также полностью совпадают с инструкцией для вакцин «Гам-КОВИД-Вак» и «Спутник Лайт». Поскольку в разные вакцины входят разные компоненты, для других прививок от COVID, помимо указанных выше, существуют и иные указания, о которых речь пойдет ниже.

Противопоказания для введения вакцины «ЭпиВакКорона»

«ЭпиВакКорона» содержит пептидные компоненты, поэтому к списку противопоказаний добавляются тяжелые формы аллергических заболеваний (анафилактические реакции, аллерготоксикодермия), первичный иммунодефицит (наблюдается у пациента с рождения), злокачественные заболевания крови (рак крови в острой и хронической стадии) и злокачественные новообразования (разного рода опухоли, клетки которых хаотично делятся).

В аннотации к каждой вакцине указан перечень противопоказаний. Фото: Baltphoto / Николай Овсянников

Если после введения первой дозы «ЭпиВакКороны» наблюдались аллергические реакции, необходимо известить об этом врача. В данном случае вторую дозу этой же вакцины вводить нельзя.

С осторожностью вакцину применяют у пациентов, перенесших такие серьезные болезни, как инсульт (острое состояние, при которым на продолжительный период нарушается кровообращение в тканях мозга) и инфаркт миокарда (некроз участка сердечной мышцы), страдающих от ишемической болезни сердца (нехватка кровоснабжения миокарда), вторичного иммунодефицита (приобретенные с возрастом нарушения функционирования иммунной системы) и аллергических реакций.

Противопоказания для введения вакцины «КовиВак»

Медотводом от прививки служат острые аллергические реакции в анамнезе (отек Квинке, полиморфная экссудативная экзема, анафилактический шок). Если до момента вакцинации коронавируса на введение любой вакцины наблюдалась серьезная реакция, включая состояние шока, температуру выше 40°C, коллапс, судороги, отек в месте введения вакцины более 8 см в диаметре, то «КовиВак» вводить нельзя.

Вакцина применяется с осторожностью при наличии:

  • выраженных нейроэндокринных нарушений (поражают определенную область головного мозга);
  • болезней бронхолегочной системы;
  • заболеваний ЖКТ, иммунной системы.

Проведение иммуносупрессивной терапии, которая снижает риск отторжения пересаженных органов, а также прием препаратов, подавляющих иммунитет, могут снизить эффективность вакцинации от коронавируса. Поэтому от приема таких лекарственных средств следует воздержаться в течение 1 месяца до и 1 месяца после прививки. Это верно для любых прививок от COVID-19.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector